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CirugĆ­a de cuerdas vocales | CirugĆ­a de la laringe | Tumor de cuerdas vocales

Actualizado: 5 ene

(PublicaciĆ³n original: marzo 2020, Ćŗltima revisiĆ³n: enero 2025)


La microcirugĆ­a larĆ­ngea es un procedimiento frecuente en la especialidad. Cualquier persona que dependa del habla para el trabajo deberĆ­a ser considerado un usuario de profesional de la voz. Ocasionalmente, ciertas enfermedades pueden requerir la realizaciĆ³n de procedimientos quirĆŗrgicos o cirugĆ­a de las cuerdas vocales. La cirugĆ­a de la laringe es una de las mĆ”s frecuentes dentro de la OtorrinolaringologĆ­a, y la mejor opciĆ³n puede ser realizarla mediante microcirugĆ­a larĆ­ngea o mediante asistencia endoscĆ³pica.


DEFINICIONES


Usuario profesional de la voz


Se considera como usuario profesional de la voz a cualquier persona que dependa del habla para el trabajo. Existen escalas que analizaremos en tu consulta con el fin de cuantificar y determinar el grado de uso de la voz.


Laringe


La laringe es una estructura anatĆ³mica localizada en el cuello, compuesta de cartĆ­lagos, ligamentos, mĆŗsculos, nervios, mucosa, hueso, vasos linfĆ”ticos y sanguĆ­neos. Es parte del sistema respiratorio y tiene forma de un tubo cilĆ­ndrico. Entre sus funciones estĆ”n la degluciĆ³n (tragar), el habla (participa en la generaciĆ³n de la voz) y respirar (puerta de entrada a los pulmones).


La laringe estĆ” estructurada por varias partes, entre las cuales estĆ”n: la epiglotis, la supraglotis, las cuerdas vocales, la glotis y la subglotis. La laringe es la puerta de entrada del aire hacia los pulmones, hacia abajo se continĆŗa con la trĆ”quea. La laringe interviene tambiĆ©n el el proceso de degluciĆ³n o en la forma como los alimentos alcanzan el estĆ³mago a travĆ©s del esĆ³fago.


Cuerdas vocales


Las cuerdas vocales son estructuras que se encuentran en la laringe y ayudan en la generaciĆ³n de la voz.


Tumores de cuerdas vocales


Los tumores de cuerdas vocales son lesiones que pueden ser benignas o malignas localizadas en las cuerdas vocales verdaderas. Entre las enfermedades mĆ”s comunes estĆ”n los pĆ³lipos de las cuerdas vocales, nĆ³dulos de las cuerdas vocales, papilomas larĆ­ngeos, entre otros. Uno de los sĆ­ntomas mĆ”s comunes es la ronquera o disfonĆ­a.


En la laringoscopia a continuaciĆ³n, realizada en el Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­a en el Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador, es posible ver un pĆ³lipo hemorrĆ”gico en un paciente que acude por cambios en el tono de la voz. En la cirugĆ­a de laringe realizada se extrajo dicho tumor confirmĆ”ndose con el estudio de histopatologĆ­a el diagnĆ³stico.



DIAGNƓSTICO


Los estudios de endoscopia estƔn entre los mƔs importantes en todo paciente con una patologƭa de las cuerdas vocales o de la laringe, asƭ como en el anƔlisis de la ronquera o molestias en general de la garganta. Una laringoscopia (llamada tambiƩn videoendoscopia laringea, laringoscopia flexible, nasofibroscopia laringea, nasolaringoscopia, fibroendoscopia larƭngea) debe ser realizada en todo paciente con problemas relacionados con la laringe.


PROCEDIMIENTO


La cirugĆ­a de cuerdas vocales se la realiza a travĆ©s de la boca, mediante la introducciĆ³n de sistemas rĆ­gidos (metĆ”licos o endoscĆ³picos) hasta alcanzar la laringe. El procedimiento es usualmente una cirugĆ­a del dĆ­a, es decir, no es necesaria la hospitalizaciĆ³n del paciente. Se la realiza mediante anestesia general con el uso de endoscopios o de un microscopio operatorio.


RECUPERACIƓN


Luego del procedimiento quirĆŗrgico de las cuerdas vocales, es posible que el otorrinolaringĆ³logo le sugiera un tiempo de reposo de voz, analgĆ©sicos para el dolor, medicaciĆ³n y medidas varias para su cuidado en casa. En el postoperatorio te daremos las indicaciones detalladas sobre el tipo de dieta que debe mantener durante el perĆ­odo postquirĆŗgico. Igualmente, el otorrino le indicarĆ” cĆ³mo deberĆ” usar la voz para no causar problemas con la recuperaciĆ³n de las cirugĆ­a de cuerdas vocales. Es importante seguir las indicaciones mĆ©dicas.


RIESGOS


Cualquier acto mĆ©dico conlleva riesgos. La mayor parte de las veces los riesgos no se materializan y la intervenciĆ³n no produce daƱos o efectos secundarios indeseables, pero a veces no es asĆ­. Entre los riesgos de la cirugĆ­a de cuerdas vocales estĆ”n: molestias de la lengua, lesiones del paladar o de la faringe, alteraciones en el sentido del gusto, lesiones dentales, persistencia o cambios en el tono de voz, sangrado, infecciĆ³n, lesiones de la columna cervical. Ocasionalmente, depediendo de la patologĆ­a de base, es posible esperar una mejorĆ­a significativa de la calidad de la voz.


En el Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­aĀ del Dr. Danilo, en el Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador, estaremos gustosos de asistirte con cualquiera de tus molestias en oĆ­dos, nariz o laringofaringe, agendando tu cita al WhatsApp 0998131277.


Dr. Danilo Mantilla

Ā Especialista en OtorrinolaringologĆ­aĀ General y PediĆ”trica

Experto en Medicina Basada en EvidenciasĀ e InvestigaciĆ³n

Cirujano endoscĆ³picoĀ de la nariz y senos paranasales.

MicrocirugĆ­aĀ larĆ­ngea y de cuerdas vocales

CirujanoĀ de OĆ­dos, Nariz y Garganta (Laringo-faringe)

Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery"

Centro de Especialidades MĆ©dicasĀ | Centro DM ORL | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­a

Distrito Metropolitano de QuitoĀ - Ecuador


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