(Publicación original: abril 2020, última revisión: septiembre 2024).
El manejo quirúrgico de la hipertrofia de los cornetes nasales ha sido desde hace mucho tiempo un tema estudiado y controversial dentro de la Otorrinolaringología.
DEFINICIONES
Cornetes nasales
Los cornetes nasales son delgadas láminas de hueso que se localizan en las paredes laterales de la cavidad nasal y que se encuentran recubiertas por mucosa, tejido que tiene la capacidad de "hincharse" tan severamente que puede obstruir completamente la fosa nasal.
Fosa nasal
Las fosas nasales son las amplias cavidades que se encuentran entre los orificios de la nariz que podemos ver externamente y la rinofaringe (porción más superior de la faringe). Están separadas en la mitad por el septo o tabique nasal, de tal manera que tenemos una fosa nasal derecha y una fosa nasal izquierda.
Cirugía de cornetes nasales | Turbinoplastia
La cirugía de los cornetes nasales debida a una obstrucción del flujo de aire de la nariz, usualmente consiste en la reducción de tamaño de los cornetes inferiores. La hipertrofia de los cornetes inferiores puede ser una causa independiente de obstrucción nasal en el pacientes que se realizarán una septoplastia.
Hipertrofia de cornetes
Se llama hipertrofia de cornetes nasales al aumento de tamaño de los cornetes de la nariz, causa frecuente de obstrucción nasal que puede ser severa.
INDICACIONES
Hasta el momento (septiembre 2024), es imposible sacar conclusiones comparando los beneficios e inconvenientes de las diferentes técnicas quirúrgicas ya que no se disponen estudios de alta calidad científica que nos permitan tomar decisiones. Es posible ofrecer una reducción de los cornetes inferiores en pacientes con rinitis alérgica que cursen con obstrucción de la vía aérea nasal e hipertrofia de cornetes inferiores en quienes ha fallado el manejo médico, aunque esta indicación, como se indicó, continúa siendo controversial.
La turbinoplastia inferior (plastia de cornetes inferiores) es un procedimiento complementario eficaz para la septoplastia en pacientes con hipertrofia de los cornetes inferiores concomitante.
TÉCNICAS QUIRÚRGICAS
Como se indicó, es imposible sacar conclusiones comparando los beneficios e inconvenientes de las diferentes técnicas quirúrgicas ya que no se disponen estudios de alta calidad científica que nos permitan tomar decisiones.
Turbinoplastia y turbinectomía parcial
Reducción submucosa del cornete inferior
Reducción láser del cornete inferior
Fractura del cornete inferior
Reducción del cornete inferior por radiofrecuencia
Electrocauterización submucosa
COMPLICACIONES
Las complicaciones graves de la cirugía de cornetes son raras. El problema más frecuente es la falla del procedimiento en resolver la obstrucción nasal, ya sea a corto o largo plazo. Pueden producirse una necrosis, sinequias, costras, sangrados, pérdida del olfato, rinitis atrófica o el llamado síndrome de nariz vacía, entre otros.
En el Centro de Diagnóstico Médico de Otorrinolaringología del Dr. Danilo, en el Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador, estaremos gustosos de asistirte con cualquiera de tus problemas de la nariz agendando tu cita al WhatsApp 0998131277.
Dr. Danilo Mantilla
Especialista en Otorrinolaringología General y Pediátrica
Experto en Medicina Basada en Evidencias e Investigación
Cirujano endoscópico de la nariz y senos paranasales.
Microcirugía laríngea y de cuerdas vocales
Cirujano de Oídos, Nariz y Garganta (Laringo-faringe)
Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery"
Centro de Especialidades Médicas | Centro DM ORL | Centro de Diagnóstico Médico de Otorrinolaringología
Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador
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