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CĆ”ncer larĆ­ngeo | DiagnĆ³stico y tratamiento | SĆ­ntomas y causas

Actualizado: 5 ene

(PublicaciĆ³n original: abril 2020, Ćŗltima revisiĆ³n: enero 2025)


DEFINICIONES


Laringe


La laringe es una estructura anatĆ³mica tubular parte de la vĆ­a aĆ©rea o vĆ­as respiratorias, que se encuentra entre la trĆ”quea y la faringe hacia la parte anterior del cuello. Tiene varias funciones, entre las cuales estĆ”n proteger la vĆ­a aĆ©rea, interviene en el proceso de degluciĆ³n (tragar) y de generaciĆ³n de la voz.


CƔncer larƭngeo | CƔncer de la garganta


El cĆ”ncer de la laringe | cĆ”ncer de la garganta es una enfermedad en la que cĆ©lulas malignas o cancerosas invaden la laringe alterando potencialmente procesos como la respiraciĆ³n, la degluciĆ³n (tragar) y generaciĆ³n de la voz.


ESTADƍSTICAS


  • 25% de todos los cĆ”ncer de cabeza y cuello

  • Usualmente se presenta entre los 60 a 70 aƱos (rara vez en menores de 20 aƱos)

  • El carcinoma glĆ³tico (cĆ”ncer localizado en la glotis, estructura de la laringe) es el mĆ”s comĆŗn de todos los cĆ”nceres larĆ­ngeos

  • La relaciĆ³n entre hombres y mujeres es de 5 a 1 (cinco veces mĆ”s frecuente en hombres que en mujeres).


CAUSAS


Entre las causas mĆ”s comunes estĆ”n la ingesta de tabaco y/o alcohol. TambiĆ©n se ha involucrado a la radiaciĆ³n, exposiciĆ³n industrial a tĆ³xicos, sin embargo el tabaco sigue a la cabeza. Se ha establecido que es importante una evaluaciĆ³n cercana y seguimiento si hay cualquier signo o sĆ­ntoma relacionado con la voz en personas con antecedentes de uso de tabaco. Los fumadores actuales tienen 10 a 20 veces mĆ”s probabilidad de tener cĆ”ncer larĆ­ngeo que los no fumadores


SƍNTOMAS


Los sĆ­ntomas del carcinoma larĆ­ngeo pueden ser no especĆ­ficos y resultar en un retraso en el diagnĆ³stico. 

Se considera importante la valoraciĆ³n por el Dr. Danilo en:

  • Ronquera por mĆ”s de DOS semanas (mĆ”s de tres semanas segĆŗn algunas fuentes)

  • Disfagia (dificultad o molestia al tragar) por mĆ”s de SEIS semanas (especialmente si hay historia de uso de tabaco o alcohol y el paciente tiene mĆ”s de 50 aƱos de edad

  • Presencia de estridor (sonidos con la respiraciĆ³n), dolor de oĆ­dos o pĆ©rdida de peso


Signos tƭpicos del cƔncer de la laringe incluyen:


  • Ronquera

  • Dificultad y el dolor al tragar

  • Notar la presencia de una masa en el cuello

  • Dolor de oĆ­dos

  • Falta de la respiraciĆ³n, entre otros.


EVALUACIƓN DIAGNƓSTICA


Son tres principales metas en la evaluaciĆ³n inicial


  • Evaluar si una lesiĆ³n es o no maligna (tejido)

  • Estadiar la lesiĆ³n, es decir saber el grado de invasiĆ³n de la lesiĆ³n

  • Evaluar por una potencial diseminaciĆ³n de la enfermedad



La laringoscopia es un examen que realizamos frecuentemente en el Centro DM_ORL del Dr. Danilo, y es parte fundamental en la evaluaciĆ³n de la laringe. La laringoscopia es un estudio mediante el cual es posible visualizar la parte interior de la faringe y laringe, teniendo en cuenta que, en el examen fĆ­sico de rutina no es posible la valoraciĆ³n directa de estas Ć”reas.Ā  Es llamada tambiĆ©n fibroscopia, nasofibrolaringoscopia, nasolaringoscopia, laringoscopia flexible, fibrolaringoscopia, nasofibroscopia larĆ­ngea entre otros. Con un click en el enlace encontrarĆ” mĆ”s informaciĆ³n respecto al examen.


RadiologĆ­a diagnĆ³stica


Puede considerarse, dependiendo de cada circunstancia, la necesidad de radiografĆ­a o ecografĆ­a de tejidos blandos de cuello, faringoesĆ³fagogramas, una tomografĆ­a o una imagen de resonancia magnĆ©tica.


Biopsias


La toma de muestras para estudios de histopatologĆ­a (anĆ”lisis de las cĆ©lulas del tumor) usualmente se la realiza mediante una laringoscopia directa usando un microscopio quirĆŗrgico, aunque ocasionalmente pueden realizarse tambiĆ©n mediante endoscopia.


Otros estudios


Si se estƔ considerando la posibilidad de metƔstasis pueden ser necesarios estudios como ecografƭa del hƭgado o radiografƭas o tomografƭas de los pulmones.


TRATAMIENTO


El tipo tratamiento depende de muchos factores que el mĆ©dico sabrĆ” detallarlos en la consulta. Intervienen el estadiaje de la lesiĆ³n, la localizaciĆ³n y tipo de lesiĆ³n. Puede incluir cirugĆ­a, radioterapia, quimioterapia.


En el Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­aĀ del Dr. Danilo, en el Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador, estaremos gustosos de asistirte con cualquiera de tus molestias en oĆ­dos, nariz o garganta, agendando tu cita al WhatsApp 0998131277.


Dr. Danilo Mantilla

Ā Especialista en OtorrinolaringologĆ­aĀ General y PediĆ”trica

Experto en Medicina Basada en EvidenciasĀ e InvestigaciĆ³n

Cirujano endoscĆ³picoĀ de la nariz y senos paranasales.

MicrocirugĆ­aĀ larĆ­ngea y de cuerdas vocales

CirujanoĀ de OĆ­dos, Nariz y Garganta (Laringo-faringe)

Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery"

Centro de Especialidades MĆ©dicasĀ | Centro DM ORL | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­a

Distrito Metropolitano de QuitoĀ - Ecuador


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